Prognosi e stadiazionedella leucemia linfatica cronica

Effettuare la stadiazione della leucemia linfatica cronica permette di comprendere l’andamento della malattia e decidere se è necessario o meno iniziare il trattamento. 1
Vi sono due diversi sistemi per definire lo stadio della leucemia linfatica cronica, entrambi basati sulle caratteristiche cliniche del paziente e sui valori dell’emocromo, che permettono di differenziare tra stadio clinico iniziale, intermedio o avanzato. 2

Sistema RAI

Utilizzato principalmente negli USA(1)

Si basa sul coinvolgimento degli organi linfatici (ingrossamento di linfonodi, milza e fegato) e sui valori dell’emocromo (linfocitosi, anemia e trombocitopenia). 3

Il sistema RAI classifica la malattia in 4 stadi: 3

STADIO Caratteristiche RISCHIO
STADIO 0 • Linfocitosi Basso
STADIO 1 • Linfocitosi
• Ingrossamento dei linfonodi
Intermedio
STADIO 2 • Linfocitosi
• Ingrossamento della milza
• Possibile ingrossamento del fegato e linfonodi
Intermedio
STADIO 3 • Linfocitosi
• Possibile ingrossamento di milza, fegato o linfonodi
• Anemia
Alto
STADIO 4 • Linfocitosi
• Ingrossamento di linfonodi, milza o fegato
• Possibile anemia
• Trombocitopenia
Alto

Sistema BINET

Utilizzato principalmente in Europa(1)

Si basa sul numero dei tessuti linfoidi colpiti e sulla presenza di anemia o trombocitopenia. 1

Il sistema BINET classifica la malattia in 3 stadi:3
STADIO Caratteristiche
STADIO A • <3 aree linfonodali ingrossate
• Assenza di anemia
• Assenza di trombocitopenia
STADIO B • ≥3 aree linfonodali ingrossate
• Assenza di anemia
• Assenza di trombocitopenia
STADIO C • Anemia e/o trombocitopenia
• Qualsiasi area linfonodale ingrossata
La prognosi della leucemia linfatica cronica è condizionata anche dalla presenza di specifiche mutazioni genetiche o cromosomiche, come recentemente scoperto..3

Fonti

  1. https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8681.00.pdf
  2. http://www.ematologia-pavia.it/it/patologie/leucemia-linfatica-cronica/#section6
  3. Hallek M, et al. Chronic lymphocytic leukemia: 2020 update on diagnosis, risk stratification and treatment. Am J Hematol. 2019 ;94(11):1266-1287.